Les dents de sagesse, aussi appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents à apparaître, généralement entre 17 et 25 ans. Elles se situent à l'arrière de la bouche, de chaque côté de la mâchoire. Si certaines personnes ne ressentent aucun symptôme, la poussée des dents de sagesse peut être source de douleurs et de complications.
Signes et symptômes de la poussée des dents de sagesse
Les signes de la poussée des dents de sagesse varient d'une personne à l'autre. Certaines personnes ne ressentent que de légers symptômes, tandis que d'autres souffrent de douleurs intenses. Parmi les symptômes les plus courants, on retrouve :
Douleur et sensibilité
- Douleur localisée dans la mâchoire, la joue et l'oreille. La douleur peut irradier vers le cou ou la tête.
- Sensibilité au froid, au chaud et à la pression. Manger, boire ou même parler peut déclencher des douleurs intenses.
- Douleur pulsatile ou constante. La douleur peut être intermittente ou permanente.
- Difficulté à ouvrir la bouche complètement. Le gonflement peut limiter l'ouverture de la bouche.
Sur une échelle de douleur de 1 à 10, où 1 représente une douleur minime et 10 une douleur insupportable, la poussée des dents de sagesse peut atteindre un niveau de 7 à 8 chez certaines personnes.
Inflammation et gonflement
- Gonflement des gencives autour des dents de sagesse. Les gencives peuvent être rouges, sensibles et douloureuses au toucher.
- Rougeur et sensibilité des gencives. La zone autour de la dent de sagesse peut être enflammée et douloureuse.
- Gonflement des joues et du visage. Le gonflement peut être notable et affecter l'apparence du visage.
Difficultés à mâcher
- Douleur lors de la mastication. La douleur peut être ressentie sur le côté de la bouche où la dent de sagesse pousse.
- Changement de l'alignement des dents. La dent de sagesse peut pousser contre les autres dents, les déplaçant et modifiant l'alignement de la mâchoire.
Autres symptômes
- Mauvaise haleine. La présence de bactéries autour de la dent de sagesse peut causer une mauvaise haleine.
- Goût métallique dans la bouche. La dent de sagesse peut influencer le goût des aliments.
- Saignement des gencives. Les gencives peuvent saigner facilement, surtout lors du brossage ou de l'utilisation de fil dentaire.
- Tête et douleurs d'oreille. La douleur peut irradier vers les oreilles et causer des maux de tête.
- Ganglions lymphatiques enflés. Les ganglions lymphatiques du cou peuvent être enflés et sensibles au toucher.
- Fièvre. La fièvre peut être un signe d'infection.
- Difficultés à avaler. Le gonflement des tissus peut rendre la déglutition difficile.
Différents types de poussée des dents de sagesse
La façon dont les dents de sagesse poussent peut influencer les symptômes ressentis et les complications potentielles. Il existe plusieurs types de poussée des dents de sagesse:
Poussée normale
Dans ce cas, la dent de sagesse sort sans complications et s'aligne correctement avec les autres dents. Les symptômes sont généralement minimes ou inexistants.
Poussée partielle
La dent de sagesse n'est pas complètement sortie et reste coincée sous la gencive. C'est ce qu'on appelle une dent incluse. Cette situation est plus susceptible de causer des douleurs et une infection. Environ 10 % des dents de sagesse restent incluses dans la mâchoire, ne pouvant pas sortir complètement.
Poussée horizontale
La dent de sagesse pousse horizontalement contre les autres dents, ce qui peut affecter l'alignement des dents et causer des douleurs. Elle peut aussi exercer une pression sur les dents voisines, les abîmant. Ce type de poussée est plus fréquent que la poussée inverse.
Poussée inverse
La dent de sagesse pousse vers l'intérieur de la mâchoire, ce qui peut causer des douleurs et des difficultés à mâcher. Elle peut également entraver l'alignement des dents voisines. Cette situation est moins fréquente que la poussée horizontale.
Complications potentielles
La poussée des dents de sagesse peut entraîner des complications si elle n'est pas gérée correctement. Parmi les complications les plus courantes, on retrouve:
Infection
Les dents de sagesse incluses sont plus vulnérables aux infections. L'accumulation de bactéries autour de la dent peut provoquer un gonflement, une rougeur, une douleur intense, une fièvre et la formation de pus. En effet, les bactéries se multiplient facilement dans les espaces étroits et difficiles à nettoyer autour de la dent de sagesse.
Kystes
Des poches remplies de liquide peuvent se former autour de la dent de sagesse. Ces kystes peuvent endommager les dents voisines et l'os de la mâchoire. Les kystes se développent souvent autour des dents incluses, car ils sont privés d'air et d'accès pour le nettoyage.
Perte osseuse
La dent de sagesse peut causer une résorption de l'os autour d'elle, ce qui peut affecter la stabilité des dents voisines et augmenter le risque de déchaussement. La perte osseuse est un processus progressif, causé par la pression constante de la dent de sagesse sur l'os environnant.
Dommages aux dents voisines
La dent de sagesse peut pousser contre les autres dents, les abîmant ou les déplaçant, ce qui peut affecter l'alignement des dents et la mastication. Les dommages aux dents voisines sont plus fréquents lorsque la dent de sagesse pousse de manière horizontale ou inverse.
Diagnostic et traitement
Si vous ressentez des symptômes de la poussée des dents de sagesse, il est important de consulter un dentiste dès que possible. Le dentiste pourra diagnostiquer la cause de vos douleurs et proposer un plan de traitement.
Consultation chez le dentiste
Le dentiste examinera vos dents et vos gencives et prendra des radiographies pour évaluer la position de la dent de sagesse. Il pourra ainsi déterminer si la dent de sagesse est incluse, si elle est en train de pousser correctement ou si elle risque de causer des problèmes.
Traitements possibles
Le traitement de la poussée des dents de sagesse dépend de la situation. Le dentiste peut recommander les traitements suivants:
- Extraction: La dent de sagesse est retirée chirurgicalement. Cette procédure est souvent recommandée pour les dents incluses ou celles qui causent des douleurs ou des complications. Près de 90 % des extractions de dents de sagesse sont réalisées sous anesthésie locale, ce qui rend la procédure indolore.
- Traitement antibiotique: Les antibiotiques sont prescrits pour traiter une infection. Ils permettent de réduire le gonflement, la douleur et l'inflammation. Les antibiotiques sont généralement prescrits pour une durée de 7 à 10 jours.
- Chirurgie: Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les kystes ou les complications complexes liées à la poussée des dents de sagesse. La chirurgie est souvent réalisée sous anesthésie générale et nécessite une récupération plus longue.
Prévention
Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir complètement la poussée des dents de sagesse, il est important d'adopter de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire pour prévenir les complications.
- Brossage régulier: Brossez vos dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents à poils doux et un dentifrice fluoré. Le brossage régulier permet de prévenir l'accumulation de plaque dentaire et de bactéries.
- Utilisation de fil dentaire: Passez du fil dentaire au moins une fois par jour pour éliminer les débris alimentaires et la plaque dentaire entre vos dents. Le fil dentaire permet de nettoyer les zones difficiles d'accès pour la brosse à dents.
- Visite régulière chez le dentiste: Consultez votre dentiste au moins une fois par an pour un examen et un nettoyage professionnel. Les visites régulières chez le dentiste permettent de détecter les problèmes dentaires à un stade précoce.
Conseils pour soulager les symptômes
Si vous ressentez des symptômes de la poussée des dents de sagesse, il existe quelques conseils pour soulager la douleur et l'inflammation:
- Médicaments en vente libre: Les analgésiques comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent aider à soulager la douleur. Les antiseptiques buccaux peuvent réduire l'inflammation des gencives. Il est important de suivre les instructions du fabricant et de ne pas dépasser la dose recommandée.
- Remedies maison: Rincer la bouche avec de l'eau salée peut aider à nettoyer la zone et à réduire l'inflammation. Appliquer une compresse froide sur la joue peut soulager la douleur et le gonflement. Évitez les aliments durs, chauds ou épicés, car ils peuvent irriter les gencives.
- Conseils importants: Ne pas ignorer les symptômes. Consultez votre dentiste dès les premiers signes de douleur ou de gonflement. Évitez l'automédication et suivez les instructions de votre dentiste.
La poussée des dents de sagesse est un processus naturel et la plupart des gens peuvent surmonter ce processus sans complications graves. Il est important de prendre soin de votre santé bucco-dentaire et de consulter votre dentiste dès les premiers signes de problèmes. Un traitement rapide peut prévenir les complications et vous aider à retrouver un sourire sain.